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编号:13180890
多发性骨髓瘤常见分子细胞遗传学异常及其意义(3)
http://www.100md.com 2012年4月1日 《中国医药科学》 2012年第7期
     MM属于浆细胞克隆性疾病,其发病机制尚不清楚。通过对MGUS、SMM、MM的纵向比较及MM的染色体异常的综合分析,对其发病机制可以做出这样的推测,最初的遗传学改变使浆细胞克隆永生化,进一步的改变使其获得增殖优势,但仍受造血微环境调控,更进一步的改变使其不依赖造血为环境,发展为髓外MM。即在机体表现MM的临床特征之前,体内浆细胞染色体可能发生了两个方面的改变:其一,14q32的易位,目前发现该易位共涉及5个伙伴基因;其二,一些重要染色体的突变,如13-或其他染色体缺失。但这并不能完全解释MM的发生机制,因为尚有部分MM患者并没有14q32/IGH基因的重排,这可能与临床亚型及当前检测水平有限有一定关系,但同时也提示可能具有其他的一种或多种发病机理的存在,仍需进一步探索。

    4.3 为药物研发提供新靶点

    MM仍是不可治愈的恶性疾病,现有水平的药物治疗方案已达最大治疗效应,且靶向治疗已成为MM最有效治疗手段之一。随着靶向治疗的深入开展,靶点的探求成为靶向药物开发途径的关键点,而染色体检测则为突破这种瓶颈提供了有效途径 ......
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